在前期相關方案的基礎上,國家衛(wèi)生健康委疾控局會同委內相關司局組織中國疾控中心環(huán)境所、國家院感質控中心職業(yè)衛(wèi)生中心、北京市疾控中心學校衛(wèi)生所等單位制定了更有針對性和操作性的社區(qū)、公共場所、企業(yè)、養(yǎng)老機構、醫(yī)療機構和學校等相關技術方案,推動科學精準防控手段向城鄉(xiāng)社區(qū)、企業(yè)和學校等繼續(xù)下沉,健康防護知識向公眾深入廣泛普及,及時指導各行各業(yè)聯(lián)防聯(lián)控、群防群控。
人員健康管理技術方案重點對健康認證申領、健康風險判定標準以及相應管理措施、跨地區(qū)出行人員管理等提出了技術要求。
“四早”技術方案對早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療提出了技術要求。
醫(yī)療機構防控技術方案強調了發(fā)熱門診、急診、普通病房、收治患者病區(qū)等管理要求,并對醫(yī)護人員防護和患者管理提出了技術要求。
社區(qū)防控技術方案重點強調壓實屬地、部門、單位、個人家庭“四方責任”,落實落細基層社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村)、單位網(wǎng)格化管理,對社區(qū)未發(fā)現(xiàn)病例、社區(qū)出現(xiàn)病例或暴發(fā)疫情、社區(qū)傳播疫情等不同情景提出不同的技術要求。
辦公場所和公共場所防控技術方案重點對復工前后,辦公樓等場所預防性衛(wèi)生措施、工作運行中的會議室、電梯、辦公室、餐廳、車庫等場所內衛(wèi)生要求,人員的健康防護以及發(fā)生疫情應對措施等提出了技術要求。
企業(yè)的防控技術方案分類對礦山、制造業(yè)和建筑施工等企業(yè)生產(chǎn)過程中防護措施、職工健康促進與個人防護以及疫情應對等提出了技術要求。
商場、超市等場所防控技術方案對恢復營業(yè)前的準備、營業(yè)中的衛(wèi)生管理、清潔與消毒以及人員防護、疫情應對等提出了技術要求。
客運場站及交通運輸工具方案對運行前的準備、運行中分類別如鐵路、道路客運、水路客運、民航、公交汽車、軌道交通、出租汽車等不同交通工具的運行衛(wèi)生措施提出了技術要求。
托幼機構、中小學校、大專院校防控技術方案重點對開學前的準備、開學后的衛(wèi)生防護以及出現(xiàn)疑似感染癥狀應急處置等提出了技術要求。
養(yǎng)老機構老年人防控技術方案強調密切關注老年人健康狀況,對老年人就醫(yī)指南、疫情應對等提出了技術要求。
監(jiān)管場所、福利院、精神衛(wèi)生醫(yī)療機構等特殊場所防控技術方案,重點強調防控輸入性疫情和內部疾病傳播,對開展預防性衛(wèi)生措施、監(jiān)測特殊人群的健康狀況、就醫(yī)指南、疫情應對和個人人衛(wèi)生防護等提出了技術要求。
關于依法科學精準做好新冠肺炎疫情防控工作的通知
聯(lián)防聯(lián)控機制發(fā)〔2020〕28號
為貫徹落實國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制關于科學防治精準施策分區(qū)分級做好新冠肺炎疫情防控工作的指導意見,進一步提高新冠肺炎疫情防控工作的科學性、精準性,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī),現(xiàn)就做好防控工作有關事項通知如下:
一、?總體要求
根據(jù)當前疫情防控形勢發(fā)展趨勢變化,突出重點、統(tǒng)籌兼顧、分類指導、分區(qū)施策,堅持依法防控、科學防治、精準施策,加強重點人群、重點場所管控,著力抓實抓細各項措施,提高疫情防控的科學性、精準性和針對性。
二、?具體措施
(一)加強人員社會管控,嚴防輸入和擴散風險。
1.實行人員分類管理。根據(jù)居民近期旅行史或居住史、目前健康狀況、病例密切接觸史等判斷其傳播疾病風險,將居民劃分為高風險、中風險、低風險人員,采取針對性的管控措施。高風險人員在定點醫(yī)療機構、定點醫(yī)學觀察機構或居家實施嚴格的隔離治療或醫(yī)學觀察,相關機構和社區(qū)對其進行嚴格管控。中風險人員嚴格落實居家隔離醫(yī)學觀察要求,自覺接受社區(qū)管理。低風險人員體溫檢測正??沙鲂泻蛷凸?。對疫情特別嚴重的湖北省繼續(xù)采取最嚴格的防控措施,已實施交通管控的武漢市和湖北省其他地市,嚴控人員輸出;未實施交通管控的地市,人員抵達目的地后一律集中隔離14天。
2.有效落實“四早”措施。有關部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構要認真落實傳染病早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療的“四早”措施,切斷傳播途徑,防止擴散。要做好新冠肺炎病例、聚集性疫情、社區(qū)疫情的監(jiān)測和報告,鼓勵單位和個人發(fā)現(xiàn)、報告相關病例和疫情。要強化實驗室檢測和診斷,切實提升檢測質量和診斷時效。要綜合運用流行病學調查和大數(shù)據(jù)分析方法,及時發(fā)現(xiàn)可疑病例、密切接觸者并進行追蹤管理。各地要指定發(fā)熱門診、定點收治醫(yī)院開展發(fā)熱病人篩查,及時診斷并隔離治療新冠肺炎病例,做到“應檢盡檢”、“應收盡收”、“應治盡治”,防止漏診、誤診,防止輕癥轉重癥。
3.鼓勵實行動態(tài)健康認證。鼓勵有條件的地區(qū)推廣個人健康碼等信息平臺,不具備信息化條件的地區(qū)可采用個人健康申報等方式,居民通過網(wǎng)絡平臺申領電子健康碼或通過社區(qū)申領紙質版健康碼(健康通行卡),獲得出行、復工等資格。政府有關部門、用人單位、社區(qū)等綜合判斷個人健康風險等級,實現(xiàn)特殊時期動態(tài)健康認證。
(二)做好重點場所防控,嚴防擴散風險。
1.落實社區(qū)防控責任。充分發(fā)揮社區(qū)動員能力,實行網(wǎng)格化、地毯式管理,責任到人,聯(lián)系到戶,確保各項防控措施切實落實、不留死角。針對未發(fā)現(xiàn)病例的社區(qū),實行“外防輸入”的策略,做好組織動員、健康教育、信息告知、重點地區(qū)和高風險地區(qū)返回人員管理、環(huán)境衛(wèi)生治理、物資準備等工作。針對出現(xiàn)病例或暴發(fā)疫情的社區(qū),實行“內防擴散、外防輸出”的策略,在采取上述措施基礎上,還應當做好密切接觸者管理和消毒等工作。針對出現(xiàn)疫情傳播的社區(qū),實行“內防蔓延、外防輸出”的策略,進一步實行疫區(qū)封鎖、限制人員聚集等措施。
2.落實用工單位防控責任。用工單位嚴格落實復工復產(chǎn)疫情防控要求,做好返崗員工登記報備并建立員工健康臺賬。對于需要接受隔離醫(yī)學觀察但無相關癥狀的員工,經(jīng)檢測篩查排除感染,可適當縮短隔離時間,在做好防護措施的情況下提前返崗。做好辦公場所、工區(qū)及公共區(qū)域、職工宿舍的通風消毒、環(huán)境清理等工作,為員工配備必要的個人防護用品。實行“進出檢”制度,做好員工日常體溫檢測和健康監(jiān)測。實施分區(qū)作業(yè)、分散錯峰就餐,控制會議頻次和規(guī)模,盡量減少人員聚集。鼓勵具備條件的企事業(yè)單位采取錯時上下班、彈性工作制或居家辦公方式。單位應當設立隔離觀察區(qū)域,員工出現(xiàn)可疑癥狀時應當及時隔離并安排就近就醫(yī),配合當?shù)丶部夭块T做好病例報告、流行病學調查、相關區(qū)域封閉消毒等工作。
3.落實院校防控責任。各地根據(jù)疫情發(fā)展情況確定開學時間,嚴禁學生提前返校。院校開學前做好預案和監(jiān)測設備準備、隔離空間預備、環(huán)境衛(wèi)生改善等工作。開學后學校醫(yī)務室加強監(jiān)測,對來自疫情防控重點地區(qū)、和確診病人有過接觸以及有相應癥狀的學生,采取單獨隔離措施。開展“晨午晚檢”,實行“日報告”、“零報告”制度,加強因病缺勤管理,對因病缺勤學生和教職員工及時追訪和上報。校園實行封閉管理,禁止校外人員進入,不組織大型集體活動。學生和教職員工如出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳等可疑癥狀,應當及時隔離并安排就近就醫(yī),發(fā)現(xiàn)病例的院校,要及時向轄區(qū)疾控機構或醫(yī)療機構上報,積極配合做好流行病學調查,以班級為單位,確定防控管理場所,排查甄別密接人員,嚴格采取消毒隔離等針對性防控措施。
4.加強公共服務類場所防控。對農貿市場、商場、超市等生活必需類場所及酒店、賓館等生活服務類場所,在精準有序推動開業(yè)的同時,嚴格落實環(huán)境衛(wèi)生整治、消毒、通風、“進出檢”、限流等措施,商超物品盡量提前包裝標價,推薦顧客自助購物、自助結算,縮短排隊等候時間。提供住宿服務的經(jīng)營單位要如實登記旅客信息,對來自疫情防控重點地區(qū)的旅客進行排查并及時報告當?shù)丶部貦C構,按照疾控機構的指導采取相應措施。對公共交通工具和機場、車站、碼頭等人員密集場所,按要求設立留驗站,配備必要人員設備,嚴格落實體溫篩檢等防控措施,發(fā)現(xiàn)可疑人員應當勸阻其登乘,進行暫時隔離,并立即通知檢疫部門或當?shù)匦l(wèi)生健康部門及時處置。
5.加強特殊場所疫情防控。對監(jiān)管場所、養(yǎng)老機構、福利院、精神衛(wèi)生醫(yī)療機構等特殊場所,重點防控輸入性疫情和內部疾病傳播。要開展預防性衛(wèi)生措施,全面排查入監(jiān)干警職工、養(yǎng)老機構、福利院、精神衛(wèi)生醫(yī)療機構工作人員等,落實體溫檢測和健康監(jiān)測制度,禁止有可疑癥狀的人員上崗。要密切關注服刑人員、機構老年人、兒童、精神障礙患者的健康狀況,出現(xiàn)新冠肺炎可疑癥狀,應當立即隔離觀察并及時送醫(yī)排查。要做好防控物資配備,加強日常消毒和環(huán)境衛(wèi)生,加強個人衛(wèi)生防護。出現(xiàn)確診、疑似病例,應對其可能活動場所開展全面消殺,規(guī)范處置個人物品,對其密切接觸者按要求進行集中隔離醫(yī)學觀察。
6.加強農村疫情防控。充分發(fā)揮農村基層黨組織、村民自治組織以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室作用,組織動員農民群眾開展群防群控。減少集市等人群聚集活動,做好出外打工人員防疫常識教育。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(涉農街道)和村組實行網(wǎng)格化管理,對發(fā)現(xiàn)病例的縣,對疫點進行終末消毒和環(huán)境衛(wèi)生清理,除有病例村組外,允許其他村組村民有序出行。具備條件且防控措施到位的鄉(xiāng)村旅游場所,可逐步有序對外開放,經(jīng)營主體落實防控責任,確保游客和工作人員健康安全。
三、加強組織領導
(一)強化責任落實。各地各級要增強大局意識,統(tǒng)籌抓好疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展,壓緊壓實屬地責任、部門責任、單位責任、家庭責任、個人責任,依法依規(guī)落實科學防控、精準施策總要求,推動由全面防控向精準防控、重點防控轉變。(二)強化信息通報。各省、自治區(qū)、直轄市人民政府要盡快公布當前本省低風險、中風險、高風險縣(市、區(qū)、旗)名單,落實分區(qū)分級管控要求,并將動態(tài)調整的風險地區(qū)名單作為疫情防控工作措施日報告內容及時報送國家衛(wèi)生健康委。(三)強化宣傳引導。切實加強傳染病防治法等法律法規(guī)宣傳,引導全社會在法治軌道上統(tǒng)籌推進各項防控措施。及時回應媒體關切,引導群眾切身感受疫情發(fā)展的向好趨勢。全面做好政策解讀,進一步凝聚民心、堅定信心、穩(wěn)定人心。(四)強化監(jiān)測評估。動態(tài)評估防控成效,及時調整防控策略,全面提高建章立制規(guī)范性、風險識別合理性、措施落實精準性。
附件:
1.人員健康管理技術方案2.新冠肺炎“四早”技術方案3.醫(yī)療機構新冠肺炎防控技術方案4.社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村)新冠肺炎防控技術方案5.辦公場所和公共場所新冠肺炎防控技術方案6.工業(yè)企業(yè)和建筑施工企業(yè)新冠肺炎防控技術方案7.商場、超市等場所新冠肺炎防控技術方案8.客運場站及交通運輸工具新冠肺炎防控技術方案9.托幼機構新冠肺炎防控技術方案10.中小學校新冠肺炎防控技術方案11.大專院校新冠肺炎防控技術方案12.監(jiān)獄新冠肺炎防控技術方案13.養(yǎng)老機構(老年福利院)老年人新冠肺炎防控技術方案14.兒童福利院新冠肺炎防控技術方案15.精神衛(wèi)生醫(yī)療機構新冠肺炎防控技術方案
國務院應對新型冠狀病毒肺炎
疫情聯(lián)防聯(lián)控機制
2020年2月24日